Преглед на клинични изпитвания с Benralizumab, за лечение на тежка, неконтролирана астма

Преглед на клинични изпитвания с Benralizumab, за лечение на тежка, неконтролирана астма

Доклад

Илиян Богданов, Ердал Арон
Факултет по Химия и Фармация, Софийски Университет “Св.Климент Охридски”

Benralizumab (MEDI-563) е хуманизирано, рекомбинантно, афуколизирано IgG1k моноклонално антитяло, насочено срещу α-субединицата на IL-5R, експресиран, както от еозинофилите, така и от базофилите. Benralizumab блокира активирането, диференциацията и оцеляването на еозинофилите чрез предотвратяване на свързването на IL-5 с неговия рецептор. В допълнение, Benralizumab активно изчерпва еозинофилите чрез засилена антитяло-зависима, клетъчно-медийрана цитотоксичност. Показан е като допълваща терапия при възрастни пациенти с тежка еозинофилна астма, недостатъчно контролирана, въпреки високите дози инхалаторни кортикостероиди плюс дългодействащи β2-агонисти. Mepolizumab и Reslizumab са хуманизирани моноклонални антитела, таргетиращи IL-5, които предотвратяват свързването на цитокина с IL-5Rα. Omalizumab е хуманизирано моноклонално антитяло, което таргетира IgE, и намалява неговите нива, както и свързването на IgE с FcεRI рецепторите, върху базофилите и мастоцитите. Направен е преглед на фаза 3, рандомизирани клинични изпитвания, в които са включени останалите моноклонални антитела, разрешени в Европа, за лечение на тежка, неконтролирана астма – Omalizumab, Mepolizumab и Reslizumab. Представени са резултатите на тези клинични изпитвания, в които първичната крайна точка за оценка на ефикасността е била намаляване на екзацербациите на астма.